母を病院に連れて行くとき、普通のタクシーだと乗り降りが大変で困っています。介護タクシーというものがあると聞いたのですが、どう使えばいいのでしょうか。
介護タクシーは、乗り降りの介助まで対応してくれる車を指す呼び方です。介護保険が使える範囲と使えない範囲があるので、順番に整理します。
「介護タクシー」という制度は正式にはない
介護保険に「介護タクシー」というサービスがあるわけではないのですか。
そうなんです。「介護タクシー」は正式な制度名ではなく、訪問介護サービスの一つである「通院等乗降介助」を行う福祉車両を指す通称です。介護資格を持つ運転手が、乗車前の準備や乗り降り、車内での移動介助まで行ってくれます。似た言葉に「福祉タクシー」がありますが、こちらは車いすのまま乗れる福祉車両全般を指し、運転手が必ずしも介護資格を持っているとは限らず、乗降時の介助自体はできないという違いがあります。
介護保険が使える条件
どんな条件を満たせば、介護保険を使えるのですか。
要介護1〜5の認定を受けていて、一人で公共交通機関を利用することが難しい方が対象です。要支援の方は対象になりません。また、利用するにはケアマネジャーが作成するケアプランに「通院等乗降介助」を組み込んでおく必要があります。
使える場面、使えない場面
通院以外にも使えますか。
介護保険の対象になるのは「日常生活上または社会生活上必要な行為に伴う外出」に限られます。通院のほか、預金の引き出しや選挙の投票、日用品の買い物、補装具の購入・修理などが該当します。一方で、食料品の大量調達や旅行、趣味の外出、冠婚葬祭への参列などは、原則として対象外とされています。
⚠️ 対象になるかは目的地単位で判断される
同じ外出でも、通院の帰りに立ち寄る先が対象外の目的地だと、その区間は保険適用外になることがあります。事前にケアマネジャーへ行き先を伝えて確認しておくと安心です。
料金の仕組み
費用はどのくらいかかりますか。
料金は大きく3つに分かれていて、介護保険が適用されるのは「介助費用」の部分だけです。
介護タクシーの料金の内訳
- 運賃: 通常のタクシー運賃と同程度、または介護運賃認可事業者では半額程度に抑えられている場合がある。全額自己負担
- 介助費用(通院等乗降介助): 介護保険が適用され、1割負担の場合は1回あたり100円程度が目安。片道ごとに発生するため、往復利用では2回分かかる
- 介護機器レンタル料(車いす・ストレッチャーなど): 事業者によって無料〜数千円。全額自己負担
「介護タクシー=全額安くなる」わけではなく、運賃自体は変わらないという点を誤解しないようにしてください。保険が適用されるのはあくまで乗降時の介助部分です。
利用の流れ
実際に使いたい場合、どう申し込めばいいですか。
すでにケアマネジャーがいる方は、まず通院等乗降介助を利用したいことを伝えてください。
利用開始までの流れ
- ケアマネジャーに、通院等乗降介助の利用を相談する
- ケアプランに通院等乗降介助を組み込む
- 対応している事業者と契約する
- 利用したい日時・行き先を事前に予約する
- 当日、運転手が乗車前の準備から乗り降りまで介助する
まだケアマネジャーがいない方は、地域包括支援センターに相談してください。自治体によっては、要介護度や所得に応じてタクシー利用券を助成する独自の制度がある場合もあるため、あわせて確認してみるとよいでしょう。
どこに相談すればいい?
まず何から始めればいいでしょうか。
すでにケアマネジャーがいる方はケアマネジャーへ、まだ介護保険サービスを利用していない方は地域包括支援センターへ相談してください。
相談時にそのまま使える質問メモ
- 今の要介護度で、通院等乗降介助は利用できますか?
- 通院以外に、どんな外出目的なら保険が適用されますか?
- 運賃と介助費用、それぞれいくらくらいになりそうですか?
- 近くで対応している事業者はどこですか?
- 自治体独自のタクシー利用助成はありますか?
まとめ
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 対象者 | 要介護1〜5で、一人での公共交通機関利用が難しい方 |
| 保険適用範囲 | 乗降時の介助費用のみ(1割負担で1回100円程度) |
| 保険適用外 | 運賃・介護機器レンタル料は全額自己負担 |
| 使える場面 | 通院、日用品の買い物、選挙投票、補装具の購入・修理など |
| 使えない場面 | 旅行、趣味の外出、冠婚葬祭への参列など |
運賃自体は変わらないんですね。介助の部分だけ保険が使えると分かって助かりました。
はい。まずはケアマネジャーに、通院時にどんな介助が必要かを具体的に伝えて、ケアプランに組み込んでもらってください。