歩行器・杖の選び方 ― 種類の違いと介護保険レンタルの対象

歩行器と杖は、車椅子と違って要介護度を問わず介護保険でレンタルしやすい福祉用具です。まず対象になるかどうかを確認したうえで、種類と選び方を整理します。

いいえ、そこが車椅子との大きな違いです。厚生労働省の資料でも、歩行器と歩行補助つえは福祉用具貸与(レンタル)の対象種目とされていて、要介護認定または要支援認定を受けていれば、要介護度にかかわらずレンタルの対象になります。車椅子や特殊寝台のように「原則要介護2以上」という制限がかかる品目とは別の扱いです。

役割が異なります。歩行器・歩行車は、自立歩行が難しい方の体を支えて安定させることが目的で、介護保険の対象です。一方のシルバーカーは、自立歩行ができる方が荷物を運んだり、歩行時の負担を軽くしたりするための手押し車で、体を支える設計にはなっていないため介護保険の対象外です。シルバーカーは購入のみで、全額自己負担になります。

杖は、接地する脚の数によって安定性が変わります。

今の歩行の状態と、使う場所を基準に考えます。屋内中心で安定性を重視するなら固定式の歩行器、屋外への外出も見据えるなら交互式や歩行車が選択肢になります。杖は、バランスにあまり不安がなければT字杖、片側の支える力が弱い、あるいは安定性をより重視したい場合は多点杖やロフストランドクラッチが向いています。無理な姿勢にならないか、自宅や外出先に段差など使いにくい環境がないかも、事前に確認しておくと安心です。

介護保険を使うと、レンタル料金の1〜3割(所得に応じて)の自己負担になります。歩行器は、月額レンタル料が5,000円程度の機種であれば、1割負担の場合は月額500円程度が目安です。杖も同様に、レンタル料金の1〜3割の負担で利用できます。実際の金額は機種や事業者によって幅があるため、見積もりを確認してください。

担当のケアマネジャーに相談してください。福祉用具専門相談員が、歩き方や自宅の環境を見たうえで、適した種類とサイズを提案してくれます。まだケアマネジャーがいない方は、地域包括支援センターに相談してください。福祉用具のレンタルと購入の使い分けの考え方は、福祉用具貸与と特定福祉用具販売の違いで詳しく整理しています。

はい。そのぶん、体の状態や使う場所に合ったタイプを選ぶことが大切になります。ケアマネジャーと一緒に、無理のない歩行を支える一台を選んでみてください。